老人誤吸與哽噎應(yīng)該怎么處理?
誤吸是指進(jìn)食或飲水時(shí),喉頭抬升不協(xié)調(diào),吞咽時(shí)咽部與氣管通道同時(shí)開(kāi)放,導(dǎo)致食物或液體誤入氣管。其主要表現(xiàn)為在進(jìn)食過(guò)程中,突發(fā)劇烈嗆咳、呼吸困難、面色青紫,重者引起窒息,甚至危及生命。誤吸是造成高齡老人吸入性肺炎的主要原因之一。下面福州老人院的小編給大家說(shuō)說(shuō)。
誤吸是指進(jìn)食或飲水時(shí),喉頭抬升不協(xié)調(diào),吞咽時(shí)咽部與氣管通道同時(shí)開(kāi)放,導(dǎo)致食物或液體誤入氣管。其主要表現(xiàn)為在進(jìn)食過(guò)程中,突發(fā)劇烈嗆咳、呼吸困難、面色青紫,重者引起窒息,甚至危及生命。誤吸是造成高齡老人吸入性肺炎的主要原因之一。下面福州老人院的小編給大家說(shuō)說(shuō)。
哽噎是指一些團(tuán)狀食物或其他過(guò)于干燥的食品,未經(jīng)充分咀嚼和唾液均勻混合即進(jìn)入咽部,停留于梨狀窩、環(huán)狀軟骨或主動(dòng)脈弓后方等食管狹窄部位。主要表現(xiàn)為胸悶、胸骨后阻塞感、不能說(shuō)話,無(wú)明顯發(fā)紺、嗆咳及窒息癥狀。
原因
正常的吞咽是一個(gè)復(fù)雜的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)過(guò)程。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人咽喉部的感覺(jué)、知覺(jué)減退,協(xié)調(diào)功能減弱,吞咽反射降低,容易導(dǎo)致液體和食物的哽噎或誤吸。
由于假性球麻痹而出現(xiàn)吞咽困難,腦血管意外或頭部外傷的患者常會(huì)發(fā)生類似情況。另外,服用某些藥物也會(huì)使吞咽反射遲鈍,容易導(dǎo)致食物吞咽障礙。
處理
食物量少,發(fā)生輕度的哽噎,立即適量飲水,可使癥狀緩解。否則可按壓上腹部使胃內(nèi)壓上升,促使食物逆行,或指導(dǎo)老人置于彎腰位置,用叩背法,迫使食團(tuán)排出。
緊急情況下可以握拳放于患者的劍突下向膈肌方向用力沖擊上腹部,造成氣管內(nèi)強(qiáng)氣流,使阻塞氣道的異物咯出,此種方法對(duì)冠心病和高齡老人禁用。
發(fā)生誤吸時(shí),應(yīng)立即停止進(jìn)食水,指導(dǎo)老人置于頭低位,用拍背和刺激咳嗽的方法,協(xié)助老人排出異物。